环境毒物与吸烟狼狈为奸

得知邻居李师傅得肺癌的消息，内心特别沉重。李师傅是位退休的石棉工人，待人诚恳，乐于助人，谁家的抽水马桶堵塞，水管漏水，煤气阀漏气之类，他常去帮忙，修理技术又高。他一生中唯一的嗜好是吸烟，石棉和吸烟狼狈为奸，给李师傅带来了不幸。研究发现，环境毒物与吸烟有协同致癌作用，使两者各自预计的致癌作用大大增强，像石棉工人与铀矿工人肺癌，极大多数均发生在吸烟者中。所以，戒烟对接触环境毒物的人，显得更具紧迫性。

石棉纤维是一种致癌因子，研究人员对文献中报道的1900～1970年间死于石棉肺的2044例作统计分析，尸检证实并发胸膜和肺的恶性肿瘤者占285％，而其他尘肺合并肺癌仅占07％～24％。吸烟不仅能引起肺癌，且能与石棉相互协同大大提高肺癌危险性。统计资料显示，石棉工人中的吸烟者引起石棉肺、胸膜肿瘤和肺癌的危险性比不吸烟者大10～40倍，比非石棉工人且不吸烟者大90倍。据认为，香烟中的芳香胺与石棉纤维具有协同致肺癌作用。

辐射有致癌作用，原子弹爆炸受害者的尸检资料表明，肺癌发病率随照射剂量增加而增高。铀矿及其他放射性矿工人肺癌发病率高。吸烟与辐射在诱发肺癌中具有协同作用，铀矿工人中吸烟者肺癌发病率较不吸烟者显著增高，且发病提前5～10年。在吸烟者中，即使长期接触低剂量氡，肺癌发病率都有增高趋势。X射线也有致癌作用，如接受放射治疗的何杰金氏病和乳腺癌患者得肺癌的危险性增加，而吸烟的病人较不吸烟的病人危险性更大，尤其在接受放射治疗的乳腺癌的吸烟者，形成肺癌的危险性增加10倍。

染料能诱发膀胱癌，染料工人膀胱癌发病率高，一般经16～21年潜伏期后发病。在染料工人中，吸烟者膀胱癌发病率为不吸烟者的2～3倍。据认为，香烟中的2－萘胺和丙烯醛与染料有协同致膀胱癌作用。

砷有致癌性，慢性砷中毒与呼吸道癌症有关。有人发现，在8000名接触三氧化二砷(砒霜)的熔炼工人中，呼吸道癌症为一般人的3倍，砷作业工龄15年以上者高达8倍，而砷作业工人中的吸烟者，肺癌发病率较不吸烟者又有大幅度增高。另外，吸烟尚可使砷引起皮肤癌、肝癌、肾癌和膀胱癌的危险性进一步增加。

镍有致癌性，长期接触镍矿、镍金属粉、镍盐和镍冶炼的工人，鼻癌和肺癌发病率较高，癌前工龄鼻癌为23年，肺癌为25年。上述工人中的吸烟者，鼻癌和肺癌的发病率均较不吸烟者增高，且有癌前工龄缩短趋势。

焦油挥发物能致癌，在用电炼取铝的工人，常接触生产过程中产生的焦油挥发物，可诱发膀胱癌，而在吸烟工人中，致癌危险性有更进一步的增加。

鉴于环境毒物和吸烟有协同致癌作用，有关专家建议：接触环境毒物的工人要立即戒烟；工作和生产场所严禁吸烟，避免被动吸烟；接触环境毒物的工种，不宜招聘吸烟者。

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