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小儿抽搐并不完全是癫痫-【新闻】

发布时间:2021-04-08 10:36:13 阅读: 来源:皂液器厂家

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小儿抽搐被许多人误认为是癫痫。经常碰到误诊的患儿。不要轻易把一些小儿正常的“发作”情况误诊为癫痫,因为癫痫“扩大化”,会造成大量不必要的家庭精神和经济负担。

那么,有哪些小儿的抽搐发作不是癫痫?细说至少有十几种或更多,因为小儿在成长的各个时期,许多疾病或者生理现象,都以“抽搐”的形式表现。如新生儿期,约有50%的未成熟儿会出现“周期性呼吸”,发作时呼吸快慢不一,并有短暂的停止,但它与癫痫发作明显不同,没有心率、肤色等改变;分娩中有轻度窒息的新生儿,还容易出现一种“过度警觉状态”发作,会把刚刚沉浸在喜悦中的父母着实吓一跳。孩子先是不吃不喝地嗜睡几个小时,随后转向过度兴奋,眼睛睁得大大的,醒的时间长,睡觉时间短,结果多被误诊为是癫痫失神小发作。北京国阳癫痫病医院专家曾接诊过一、两个月大就被诊断为癫痫失神发作的小儿,其实不对,因为在新生儿时期,根本没有失神发作的类型。

孩子到了几个月时,一种被称为“颤动”的抽搐常被当作癫痫,孩子的下颌或肢体,出现像牛虻叮了马屁股那种细小的抖动或抽动,而且有节律。这是熟睡中的新生儿对突然唤醒的刺激如换尿布等正常的过度反应。除颤抖外,其它无异常,用手轻轻按住抖动的肢体,抽搐明显减轻或停止,这一点与癫痫发作明显不同。

婴幼儿时期的小儿抽搐常见的有屏气发作、非癫痫性强直样发作、情感性交叉擦腿运动发作等等;到了学龄前期和学龄期,小儿抽搐的形式会更多,也更需要仔细地与癫痫进行鉴别,如睡眠肌阵挛、发作性睡病、多发性抽动症以及晕厥、偏头痛、发作性腹痛、癔病等等。

现在很多家长以小儿睡眠障碍来就诊,因为孩子睡觉“不老实”,拳打脚踢甚至经常出现梦魇、夜游,使家长格外担心,“孩子整夜都不停地动怎么行!”其实,这是一种不需要治疗的生理现象,但有不少家长非给孩子这种现象找个“说法”,到处就医,如果碰巧遇上孩子脑电图不正常,就算找到了依据,被诊断为癫痫。

不少孩子按癫痫治疗,没效不说,情况反而还严重了。值得提醒的是,睡眠障碍中的梦魇、夜游,有时需要和复杂部分性癫痫做鉴别,只要采用录像脑电图监测孩子睡眠中的“发作”过程,脑电图没有异常放电,就肯定不是癫痫。

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